Требования безопасности охраны труда в аварийных ситуациях

Действия работников при возникновении аварий и ситуаций, которые приведут к нежелательным последствиям
При аварийных ситуациях все самостоятельно принимаемые меры должны быть направлены в первую очередь на спасение жизни и здоровья людей, а также на соблюдение техники личной безопасности.
При возникновении аварийной ситуации все работы должны быть прекращены.
Должны быть приняты меры, для эвакуации людей из опасной зоны, предотвращения попадания людей в опасную зону (оградить опасное место, предупредить рабочих об опасности), поставить в известность о случившемся дежурного по депо, мастера цеха, обстановку на месте аварий сохранить в неприкосновенности, если это не способствует распространению аварий, пожара или не угрожает жизни или здоровью людей.

При возникновении пожаров, возгорания при извещении звукового сигнала пожарной сигнализации работник обязан:

сообщить мастеру ремонтного цеха, дежурному по депо по служебного телефону;
немедленно вызвать пожарную команду по номерам: 101-пожарная помощь и с любой сотовой связи; телефон диспетчера пожарной команды, телефон пожарного поезда. При вызове назвать адрес и место, где возник пожар, пути подъезда, фамилию;
принять меры к эвакуации людей из зоны пожара, задымления и оказания пострадавшим первую доврачебную помощь;
отключить электропитание, принять меры по тушению или локализации пожара первичными средствами пожаротушения с соблюдением личной безопасности;
когда прибудут пожарные, встретить их указать место пожара, пути подхода и эвакуации, места возможного нахождения людей. Места расположения пожарных гидрантов и кранов, места расположения электрораспределяющих устройств. Места хранения взрыво- и пожароопасных материалов. При угрозе жизни покинуть помещение.

Вызов экстренных служб производить набором по телефону: 101-пожарная помощь; 102 - полиция; 103 - скорая медицинская помощь; 104 - служба газа; 112 - служба спасения ЧС; 118 - справочная служба.
Запрещается прикасаться к оборванным проводам контактной сети, воздушной линии электропередачи и находящимся на них посторонним предметам независимо от того, касаются или не касаются они земли или заземленных конструкций. При обнаружении оборванного провода контактной подвески или воздушной линии электропередачи, а также свисающих с них посторонних предметов необходимо принять меры к ограждению этого опасного места и, используя любой вид связи, сообщить об этом дежурному по депо.
Оказавшись на расстоянии менее 10 м от лежащего на земле оборванного провода, для предотвращения попадания под действие шагового напряжения следует выходить из опасной зоны небольшими (не более 0,1 м) шагами, не отрывая ног от земли (шаркающий шаг) и не отрывая их одну от другой.
При случайном соприкосновении ТПС с проводом линии электропередач, находящемся под напряжением, или возникновении между ними электрического разряда запрещается до снятия напряжения с линии прикасаться, стоя на земле, к ТПС, сходить с локомотива на землю или подниматься на него. Если в результате соприкосновения или электрического разряда произойдет загорание ТПС, не позволяющее оставаться в нем, работники должны, не держась руками за части машины спрыгнуть на землю обеими ногами и оставаться на одном месте, пока не будет снято напряжение с линии. Удаляться от ТПС до снятия напряжения с линии мелкими шаркающими шажками (не более 0,1 м) не отрывая ног от земли и одну от другой.
При обнаружении неисправности лестниц и других средств подмащивания (трещины в опорных стойках, неисправности ограждений и т. д.) следует немедленно прекратить работу и сообщить об этом руководителю работ.
При стихийных бедствиях работник должен выполнять указания администрации депо.

В случае участия в тушении пожара работник должен знать следующее:

при пользовании порошковыми (углекислотными) огнетушителями струю порошка (углекислоты) не направлять на людей. При попадании порошка на незащищенные участки тела стереть платком или другим материалом и смыть водой; при пользовании углекислотным огнетушителем необходимо надевать рукавицы для избегания обморожения рук;
при возгорании электрооборудования до 1000 В применяются углекислотные или порошковые огнетушители. Тушение электроустановок до 1000 В без снятия напряжения углекислотными или порошковыми огнетушителями допускается с соблюдением личной безопасности (не касаясь электрических частей, не заходя за ограждение электроустановок);
внутренними пожарными кранами необходимо пользоваться только вдвоем: один раскатывает рукав к месту пожара, второй по команде раскатывающего открывает кран;
при тушении пожара кошмой пламя накрывают ею так, чтобы огонь не попал на человека тушащего пожар;
при тушении пламени песком лопату (совок) не поднимать на уровень глаз, во избежание попадания песка в них;
тушить горящие предметы, находящиеся на расстояние менее 2-х метров от контактной сети, водой, пенным и воздушно- пенным можно только после снятия с контактной сети напряжения, её заземления и указания руководителя работ или другого ответственного работника;
тушение горящих предметов на расстоянии 7 м от контактного провода, находящегося под напряжением, может быть допущено без снятия напряжения. При этом необходимо следить, чтобы вода и пена не касались контактной сети и других частей, находящихся под напряжением.

Во всех случаях складские помещения проветриваются не менее 10 минут. Приступать к работе только после ликвидации аварии с разрешения начальника отдела.

При возникновении в пути следования аварийной ситуации, угрожающей безопасности движения поездов или безопасности людей, работающих на путях и подвижном составе, помощник машиниста должен принять меры к экстренной остановке локомотива, сообщить о случившемся дежурному ближайшей станции, поездному диспетчеру и определить с ними порядок дальнейших действий.
Если произошел несчастный случай, необходимо немедленно принять меры по устранению воздействия на пострадавшего травмирующего фактора с соблюдением мер личной безопасности, сообщить о случившемся своему руководителю и приступить к оказанию первой помощи.
В случае неминуемого столкновения локомотива, с внезапно возникшим на пути препятствием (выезд трактора, большегрузного автомобиля на путь, переезд и т.п.) помощник машиниста должен применить экстренное торможение, а помощник машиниста тепловоза уйти в машинное отделение, оставив двери открытыми для ухода помощника машиниста тепловоза из кабины управления.
В случае неисправности локомотива машинист, после остановки и приведения в действие вспомогательного тормоза локомотива при приведенных в действие автотормозах поезда, должен объявить по радиосвязи об остановке поезда машинистам поездов, следующих по перегону, и дежурным по станциям, ограничивающим перегон, вызвать на локомотив начальника пассажирского поезда, руководителя работ в хозяйственном поезде и согласовать с ними дальнейшие действия. Если движение поезда не может быть возобновлено в течение 20 и более минут и нет возможности удержать поезд на месте на автотормозах, помощник машиниста должен привести в действие ручной тормоз локомотива и подать сигнал для приведения в действие имеющихся в составе ручных тормозов (проводниками пассажирских вагонов, руководителем работ в хозяйственном поезде). В поездах, где упомянутых работников нет, помощник машиниста тепловоза должен уложить под колеса вагонов, имеющиеся на локомотиве тормозные башмаки, а при недостаточном их количестве, кроме того, привести в действие ручные тормоза вагонов в количестве и в соответствии с порядком, установленным инструкцией Акционерного общества «Национальная компания «Қазақстан темір жолы».
В случае обрыва и падения контактного провода, провода воздушной линии электропередачи на локомотив или рядом с ним локомотивная бригада должна сообщить о случившемся поездному диспетчеру и оставаться в кабине управления.
При обнаружении очага возгорания на локомотиве помощник машиниста должен оценить сложившуюся ситуацию, принять меры к остановке и закреплению поезда на участке по возможности горизонтальном и благоприятном для подъезда пожарного транспорта, далее действовать в соответствии с требованиями отраслевых нормативных документов в области пожарной безопасности на подвижном составе. Локомотивная бригада должна немедленно сообщить о сложившейся ситуации поездному диспетчеру, дежурным по станциям, ограничивающим перегон, энергодиспечеру, дежурному по депо для вызова пожарных подразделений.
После остановки поезда машинист или помощник машиниста, исходя из сложившейся обстановки, может потребовать через поездного диспетчера снятие напряжения и заземления контактной сети и проводов воздушных линий (если провод касается поезда и имеется вероятность пережога проводов при тушении пожара, а также если необходимо приближаться к находящимся под напряжением проводам ближе 2м).
До получения приказа энергодиспечера о снятии напряжения в контактной сети и её заземлении работниками ЭЧ запрещается приближаться к проводам и другим частям контактной сети и ВЛ на расстояние менее 2 м, а к оборванным проводам контактной сети на расстояние 8м.
При возникновении пожара вблизи контактной сети, ВЛ и связанных с ними устройств, до снятия напряжения с контактной сети или ВЛ тушение горячих предметов, находящихся на расстоянии менее 2 м от контактной сети и проводов ВЛ, разрешается производить только углекислотными огнетушителями, не приближаясь к проводам контактной сети ближе 2 м.
При тушении углекислотными огнетушителями необходимо пользоваться средствами защиты рук (рукавицами, перчатками хлопчатобумажными).
Если на человеке загорелась одежда нужно как можно скорее погасить огнь. При этом нельзя сбивать пламя незащищенными руками.
Воспламенившуюся одежду нужно быстро сбросить, сорвать, либо погасить, заливая водой, а зимой присыпая снегом. Можно сбить пламя катаясь в горящей одежде по полу, земле. На человека в горящей одежде можно также накинуть плотную ткань, одеяло, брезент, которые после ликвидации пламени необходимо убрать, чтобы уменьшить термическое воздействие на кожу человека. Человека в горящей одежде нельзя укутывать с головой, так как это может привести к поражению дыхательных путей и отравлению токсичными продуктами горения.

Действия по оказанию медицинской помощи пострадавшим при травмировании, отравлении и внезапном заболевании

Оказывающий помощь должен произвести следующие действия:

Оценить сложившуюся обстановку;
Принять меры к прекращению травмирующего воздействия повреждающих факторов (освободить пострадавшего от действия электрического тока, потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из горящего помещения);
Дать указания о вызове скорой медицинской или организовать доставку пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение;
Быстро и правильно оценить состояние пострадавшего (в сознании или без сознания, есть ли пульс и дыхание, есть ли видимые травмы, кровотечение);

Последовательность оказания первой помощи:

устранить воздействие на организм повреждающих факторов, угрожающих здоровью и жизни;
определить характер и тяжесть травмы, последовательность мероприятий по спасению;
выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности;
поддержать основныежизненные функции пострадавшего до прибытия мед. Работника.

Оценка состояния больного или пострадавшего:

Признаки жизни: наличие пульса; наличие самостоятельного дыхания. Устанавливается по движению грудной клетки, по звуку дыхания или движению воздуха; реакция зрачка на свет;
При обнаружении признаков жизни необходимо немедленно приступить к оказанию первой помощи;
Необходимо выявить, устранить или ослабить угрожающие жизни проявления - кровотечение, остановка дыхания и сердечной деятельности, нарушение проходимости дыхательных путей, сильная боль, шоковое состояние, развивающийся ожог и другое;
Во всех случаях оказания первой помощи необходимо принять меры по доставке пострадавшего в лечебное учреждение или вызвать «скорую помощь». Вызов медработника не должен приостанавливать оказание первой медицинской (доврачебной) помощи;
Простейшие меры безопасности при оказании первой помощи пострадавшему:

1) в случае необходимости контакта с кровью и другими выделениями необходимо надеть резиновые перчатки, при их отсутствии окутать руку целлофановым пакетом;
2) при пожаре необходимо принимать меры по предупреждению отравления продуктами сгорания, для чего срочно вывести или вынести пострадавшего из опасной зоны; не следует входить в объятое пламенем помещение без специальных средств защиты;
3) при оказании помощи в автомобильной аварии пострадавшего выносят с проезжей части дороги и обозначают место аварии хорошо видимыми знаками; в случае подозрения на перелом позвоночника не двигают до приезда «скорой помощи», а выставляют ограждающие знаки;
4)при оказании первой медицинской (доврачебной) помощи оказывающий помощь должен использовать специальные средства защиты (перчатки, барьеры для проведения искусственного дыхания и пр.).

Основы оживления организма:

В первую очередь необходимо убедиться в наличии пульса на сонной артерии и дыхания. Если пульс есть, а дыхание отсутствует, немедленно приступают к проведению искусственной вентиляции легких;
Необходимо восстановить проходимость дыхательных путей;
Для этого пострадавшего или больного укладывают на спину, голову максимально запрокидывают назад и, захватывая пальцами за углы нижней челюсти, выдвигают ее вперед так, чтобы зубы нижней челюсти располагались впереди верхних;
Проверяют и очищают ротовую полость от инородных тел (куски пищи, песок, мокрота, зубные протезы и др.). Для этого используют бинт, салфетку, носовой платок, намотанные на указательный палец. Все это делают быстро, но осторожно, чтобы не нанести дополнительных травм. Открывать рот при спазме жевательных мышц можно шпателем, черенком ложки, после чего в виде распорки вставляют между челюстями свернутый бинт;
Удерживая запрокинутой голову пострадавшего и сделав глубокий вдох, вдувают выдыхаемый воздух в рот;
Нос пострадавшего зажимают пальцами для предотвращения выхода воздуха во внешнюю среду;
После вдувания воздуха необходимо отстраниться, выдох происходит пассивно;
Для соблюдения мер безопасности и гигиены делать вдувания следует через увлажненную салфетку или кусок бинта;
В том случае, когда отсутствует и дыхание и пульс, проводится срочная сердечно-легочная реанимация;
Для восстановления работы сердца во многих случаях может быть достаточным проведение прекардиального удара. Для этого ладонь одной руки размешают на нижней трети грудины и наносят по ней короткий и резкий удар кулаком другой руки. Затем повторно проверяют наличие пульса на сонной артерии и, при его отсутствии, приступают к проведению наружного массажа сердца и искусственной вентиляции легких;
Пострадавшего укладывают на жесткую поверхность. Оказывающий помощь помещает обе свои ладони на нижнюю треть грудины, отступив на 2 пальца кверху от мечевидного отростка и энергичными толчками надавливают на грудную стенку, используя при этом и массу собственного тела. Производят 30 компрессий грудной клетки, продавливая на 3-5 см. с частотой 100-120 компрессий в минуту;
Соотношение ИВЛ и массажа сердца у взрослых равно 2:30. После двух вдувании следует делать 30 надавливаний на грудную клетку. Эффективность искусственной вентиляции легких можно оценить по поднятию грудной клетки пострадавшего при заполнении его легких вдуваемым воздухом;
Массаж сердца проводится до момента восстановления эффективной самостоятельной сердечной деятельности.

Способы оказания первой помощи при наружном кровотечение:

Приподнятое положение поврежденной конечности с предварительным наложением давящей повязки на рану. Обычно этим способом пользуются при венозном кровотечении.
Прижатие сосуда.
При ранении артерии сосуд прижимают выше раны, при ранении вены - ниже. Этим способом пользуются при повреждении крупных сосудов. Прижимают сосуд в тех местах, где он лежит поверхностно и может быть прижат к подлежащей кости. Прижимать сосуд следует 3-мя - 4-мя пальцами.
Максимальное сгибание конечности.
При ранении предплечья производят сгибание руки в локтевом суставе, при ранении голени - сгибание ноги в коленном суставе; при локализации раны у основания бедра -сгибание ноги в тазобедренном суставе.
Наложение давящей повязки осуществляется при небольших кровотечениях. После предварительной обработки краев раны йодом на нее накладывают несколько слоев стерильных марлевых салфеток, затем толстый слой ваты и туго фиксируют бинтом. При наличии специальных кровоостанавливающих бинтов их накладывают вместо салфеток.
Наложение кровоостанавливающего жгута.

Для этих целей может быть использован специальный резиновый жгут, при его отсутствии - резиновая трубка, ремень, веревка, платок, кусок ткани, полотенце.
Часть конечности, где будет наложен жгут, обертывают какой-либо материей (полотенцем), поверх которой затягивают жгут. Этот способ используют лишь при артериальном кровотечении, которое невозможно остановить другими методами. Затягивание жгута прекращают сразу же после остановки кровотечения. Чрезмерное стягивание жгутом конечности может привести к повреждению нервов.

Жгут всегда накладывают выше раны. Длительность наложения жгута не должна превышать 1 часа. Если время транспортировки занимает большее время, можно на время распускать жгут, придавив пальцами артерию. Необходимо на сопроводительной записке или ткани указать точное время, когда был наложен жгут.
Больного необходимо немедленно транспортировать в ближайшее лечебное учреждение.

Первая помощь при отравлении угарным газом (окисью углерода):

Признаки отравления угарным газом: головная боль, стук в висках, головокружение; тошнота, рвота; выраженная мышечная слабость, кратковременная потеря сознания, сменяющаяся возбуждением со зрительными или слуховыми галлюцинациями, частый пульс, повышение артериального давления, кома, судороги, угнетение дыхания.
Неотложная помощь: вынести пострадавшего на свежий воздух; очистить ротовую полость, при угнетении дыхания искусственное дыхание, по возможности, увлажненный кислород; срочно госпитализировать.

Первая помощь при ушибах мягких тканей, растяжении и разрыве связок:

Признаки: боль различной интенсивности; нарушение функции, в виде ограничения или невозможности движения: припухлость ограниченная или разлитая; кровоподтеки («синяки»), могут быть кровоизлияния в полость суставов - гемартрозы.
Первая помощь: холод на место травмы (пузырь со льдом, снегом или ледяной водой); возвышенное положение конечности; - давящая повязка, при необходимости, иммобилизация ушибленной конечности; обратиться в лечебное учреждение.

Первая помощь при переломах:

Признаки: боль, самопроизвольная или при ощупывании; деформация; патологическая (ненормальная) подвижность; нарушение функции данного органа; появление хруста в месте перелома; укорочение конечности; припухлость, кровоподтеки.
Первая помощь: при наличии раны - обработка ее краев йодом и наложение стерильной повязки; при кровотечении - его остановка; иммобилизация поврежденной конечности, создание покоя для органа; временная (транспортная) иммобилизация производится с помощью стандартных, а при отсутствии - подручных шин (доски, фанеры, палок).
Основные правила наложения шины:

1) Шины должны быть такой длины, чтобы захватить минимум два сустава - один выше, а один ниже места перелома, что обеспечивает неподвижность данной части тела;
2) Под шину необходимо подложить достаточное количество ваты, марли или просто белья, особенно под костные выступы и в месте упора;
3) Перед наложением шипы конечности необходимо придать физиологическое положение.

Первая помощь: при ранении:

Рана - нарушение целости кожных покровов и слизистых оболочек. Признаки: боль различной интенсивности, вплоть до шока; зияние раны; кровотечение; признаки повреждения других органов.
Первая помощь: остановить кровотечение, обнажить часть тела, где имеется ранение; обработать края раны настойкой йода, если ее нет - спиртом, водкой, одеколоном, удалить поверхностно лежащие инородные тела; наложить стерильную повязку или перевязать чистой тканью; при больших ранах наложить шину, чтобы обеспечить покой и удобства при транспортировке; доставить в ближайшее лечебное учреждение, где помимо обработки раны вводится противостолбнячная сыворотка, а при укусе животных
профилактическая прививка против бешенства.

Первая помощь при ожогах:

Прекратить воздействия повреждающего агента (погасить пламя, накинув плотную ткань на пострадавшего); раздеть и разуть пострадавшего, не отдирая насильно приставшее к коже белье; если есть возможность - подставить ожоговую поверхность под струю холодной воды на 20-30 минут при ожогах I степени (если нет пузырей); наложить асептическую сухую ватно-марлевую повязку. При обширных ожогах - завернуть пострадавшего в чистую простынь.
При ожогах II и III степени нельзя смачивать кожу холодной водой, смазывать мазями. Целесообразно обильное питье в виде содово-солевого раствора (1 ч.л. поваренной соли и 1/2 ч.л. пищевой соды на 1 л воды); по возможности – обезболивание, при обширном ожоге конечности - ей следует придать физиологическое положение и зафиксировать шиной.
При ожогах кислотами и щелочами необходимо немедленно промыть пораженное место струей воды из-под крана в течение длительного времени - не менее 15 минут. После этого пораженную поверхность обработать: при ожоге кислотой - 2% раствором пищевой соды, присыпкой из мела или жженой магнезией, мыльной водой; при ожогах щелочью - 1-2% раствором уксусной или лимонной кислоты.
Нельзя: прокалывать и срывать пузыри; чтобы первичная повязка при ожогах содержала жиры, масла, пудру и т.д.
При термических ожогах глаз - наложить повязку и доставить пострадавшего в травматологический пункт.
При химическом ожоге глаз жидким веществом немедленно промыть глаза чистой водой в течение не менее 10-15 минут.
При ожоге глаз твердым веществом (известь, карбид, каустическая сода и др.) удалить его платком, бинтом или спичкой с намотанной сухой ваткой вначале с нижнего века, затем с верхнего, вывернув их, как при удалении инородного тела. После этого промыть обильно чистой водой и направить пострадавшего в травматологический пункт.
При лучевом ожоге (излучение от кварцевых ламп, электросварки) сделать холодные примочки на закрытые глаза, защитить глаза темными очками, обратиться к врачу.

Помощь при отморожении, переохлаждении:

как можно быстрее перенесите пострадавшего в теплое помещение;
снимите с пострадавшего промерзшую или промокшую одежду и обувь;
на обмороженный участок кожи наложите сухую стерильную повязку, пострадавшего тепло укутайте;
обеспечьте неподвижность обмороженных участков тела, так как кровеносные сосуды в них становятся очень хрупкими и могут возникнуть кровоизлияния. С этой целью можно использовать кусок фанеры или плотного картона, которые прибинтовываются поверх повязки;
для восполнения тепла в организме и улучшения его кровообращения дайте пострадавшему выпить горячий чай или молоко;
в случае подозрения на переохлаждение немедленно вызовите скорую;
Обратитесь за медицинской помощью если:

1) отогревание сопровождается усиливающейся болью, пальцы остаются бледными и холодными — это признак глубокого отморожения;
2) обморожение возникло у ребенка или пожилого человека, или если площадь участка обморожения больше площади ладони пострадавшего;
3) на обмороженных участках появились пузыри. Вскрывать пузыри самостоятельно категорически запрещается;
4) у пострадавшего появились следующие симптомы: сильная дрожь, замедленное дыхание, холодная бледная кожа, сильная усталость, сонливость, вялость, спутанность сознания или нарушение памяти и другие симптомы общего переохлаждения.

Чего нельзя делать при обморожении:
1) растирать снегом обмороженные участки, так как кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции. Кроме того, растирание снегом не только не согревает пораженные участки, но и усиливает их охлаждение;
2) резко согревать пострадавшего (обкладывание горячими грелками, горячий душ, погружение в горячую ванну, интенсивное растирание), так как возникающий в тканях перепад температур препятствует восстановлению кровотока, что может привести к омертвению обмороженных участков кожи;
3) смазывать жиром или мазями обмороженные участки — это усугубляет охлаждение и травмирует кожу;
4) давать пострадавшему алкоголь и кофе. Эти напитки способствуют резкому расширению сосудов, что может привести к их разрыву, внутренним кровоизлияниям, нарушению работы сердца;
5) вскрывать самостоятельно пузыри на обмороженных участках.

Первая помощь при электротравме:

Прекратить действие электротока на пострадавшего: сбросить токонесущие провода или перерубить их режущим инструментом с деревянной ручкой или оттащить пострадавшего от источника тока за одежду.
При этом оказывающий помощь должен защититься от воздействия тока – обернуть руки сухой тканью, изолировать себя от земли, встав на предмет не проводящий ток: кусок резины, сухую доску.
Уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность, голову повернуть набок.
Вызвать медицинского работника или скорую медицинскую помощь.
Оценить состояние пострадавшего: если дыхания нет, сознания нет, пульс на сонной артерии не прощупывается или слабый, надо немедленно приступить к реанимационным мероприятиям, которые надо не прекращать до прибытия медицинского работника.
Если пострадавший держит провод руками, его пальцы так сильно сжимаются, что высвободить провод изего рук становится невозможным. Поэтому первым действием оказывающего помощь должно быть немедленное отключение той части электроустановки, которой касается пострадавший. Отключение производится с помощью выключателей, рубильника или другого отключающего аппарата, а также путем снятия или вывертывания предохранителей, разъема штепсельного соединения.
Если пострадавший находится на высоте, то отключение установки и тем самым освобождение от тока, может вызвать его падение. В этом случае необходимо принять меры, предупреждающие падение пострадавшего или обеспечивающие его безопасность.
При отключении электроустановки может одновременно погаснуть электрический свет. В связи с этим при отсутствии дневного освещения необходимо позаботиться об освещении от другого источника (включить аварийное освещение, аккумуляторные фонари и т.д.) с учетом взрыво- и пожароопасности помещения, не задерживая отключения электроустановки и оказания помощи пострадавшему.
Если отключить установку достаточно быстро нельзя, необходимо принять меры к освобождению пострадавшего от действия тока. Во всех случаях оказывающий помощь должен следить и за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущей частью и под напряжением шага.
Напряжение до 1000 В. Для отделения пострадавшего от токоведущих частей, и ли провода напряжением до 1000В следует воспользоваться канатом, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток. Можно также оттянуть его за, одежду (если она сухая и отстает от тела), например, за полы пиджака или пальто, за воротник, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытым одеждой.
Оттаскивая пострадавшего за ноги, оказывающий помощь не должен касаться его обуви или одежды без хорошей изоляции своих рук, так как обувь и одежда могут быть сырыми и являться проводниками электрического тока.
При отделении пострадавшего от токоведущих частей рекомендуется действовать одной рукой, держа вторую в кармане или за спиной.
Если электрический ток проходит в землю через пострадавшего, и он судорожно сжимает в руке один токоведущий элемент (например, провод), проще прервать ток, отделив пострадавшего от земли (подсунуть под него сухую доску либо оттянуть ноги от земли веревкой, либо оттащить за одежду), соблюдая при этом указанные выше меры предосторожности как по отношению к самому себе, так и по отношению к пострадавшему. Можно также перерубить провода топором с сухой деревянной рукояткой или перекусить их инструментом с изолированными рукоятками (кусачками, пассатижами и т. п.). Перерубать или перекусывать провода необходимо пофазно, т. е. каждый провод в отдельности, при этом рекомендуется по возможности стоять на сухих досках, деревянной лестнице и т. п. Можно воспользоваться и неизолированным инструментом, обернув его рукоятку сухой материей.
Напряжение свыше 1000 В. Для отделения пострадавшего от токоведущих частей, находящихся под напряжением свыше 1000 В, следует надеть диэлектрические перчатки и боты и действовать штангой или изолирующими клещами, рассчитанными на соответствующее напряжение
При этом надо помнить об опасности напряжения шага, если токоведущая часть (провод и т. п.) лежит на земле, и после освобождения пострадавшего от действия тока необходимо вынести его из опасной зоны.
На линиях электропередачи, когда нельзя быстро отключать их из пунктов питания, для освобождения пострадавшего, если он касается проводов, следует произвести замыкание проводов накоротко, набросив на них гибкий неизолированный провод.
Провод должен иметь достаточное сечение, чтобы он не перегорел при прохождении через него тока короткого замыкания. Перед тем как произвести наброс, один конец провода надо заземлить (присоединить его к телу металлической опоры, заземляющему спуску и др.). Для удобства наброса на свободный конец проводника желательно прикрепить груз. Набрасывать проводник надо так, чтобы он не коснулся людей, в том числе оказывающего помощь и пострадавшего. Если пострадавший касается одного провода, то часто достаточно заземлить только этот провод.
Переносить пострадавшего в другое место следует только в тех случаях, когда ему или лицу, оказывающему помощь, продолжает угрожать опасность или, когда оказание помощи на месте невозможно (например, на опоре).
При поражении молнией оказывается та же помощь, что и при поражении электрическим током.
В случае невозможности вызова врача на место происшествия необходимо обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Перевозить пострадавшего можно только при удовлетворительном дыхании и устойчивом пульсе. Если состояние пострадавшего не позволяет его транспортировать, необходимо продолжать оказывать помощь.

Первая помощь при попадании инородных тел под кожу и в глаз.

При попадании инородного тела под кожу (или под ноготь) удалять его можно лишь в том случае, если есть уверенность, что это можно сделать легко и полностью. При малейшем затруднении следует обратиться к врачу. После удаления инородного тела необходимо смазать место ранения настойкой йода и наложить повязку.
Инородные тела, попавшие в глаз, лучше всего удалять промыванием струей воды из стакана, ватой или марлей, с помощью питьевого фонтанчика, направляя струю от наружного угла глаза (от виска) к внутреннему (к носу). Тереть глаза не следует.

Рекомендации по оказанию первой доврачебной помощи:
Травма.

Ушибы, переломы, вывихи - боль, припухлость, патологическая подвижность, боль при осевой нагрузке, укорочение конечности, выступление отломков в рану при открытом переломе.
Обезболивание – анальгин, иммобилизация (шинами, подручными средствами) или фиксация руки к туловищу, ноги к ноге, холод на место травмы охлаждающий пакет – контейнер.

Раны и кровотечения.
Артериальное (кровь алая, вытекает пульсирующей струей).

Наложить жгут выше раны, оставить записку с указанием времени наложения жгута, наложить на рану повязку – бинт. Конечность иммобилизировать, больному дать обезболивающее – анальгин.

Венозное (кровь темная, не пульсирует), капиллярное.

Наложить на рану салфетку и сделать давящую повязку бинтом, дать обезболивающее – анальгин. Мелкие раны и ссадины обработать йодом или раствором бриллиантовой зелени и заклеить бактерицидным пластырем.

Ожоги.

При обширных ожогах наложить стерильную повязку, дать обезболивающее – анальгин. При локальных ожогах приложить к повязке охлаждающий пакет – контейнер.

Боли в сердце.

Одну таблетку валидола положить под язык;

Обморок.

Положить больного на пол, ноги приподнять, дать понюхать нашатырный спирт на ватке.

Стрессовые реакции.

Дать 1 таблетку экстракта Валерианы, запить питьевой водой.

Сердечно-легочная реанимация.

Проводится при отсутствии у больного сознания, дыхания и пульса. Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Способ «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Человек оказывающий помощь располагается сбоку от пострадавшего и, наклонившись делает 2 быстрых энергичных вдыхания, затем ладонь одной руки кладет на нижнюю половину грудины, ладонь одной руки кладет на нижнюю половину грудины, ладонь второй руки кладет поверх первой поперек или вдоль и надавливает. Руки при надавливании должны быть выпрямлены в локтевых суставах. Надавливание следует производить быстрыми толчками, продолжительность надавливания не более 0,5 с, интервал между отдельными надавливаниями 0,5 с. В паузах рук с грудины не снимают.

Человек, оказывающий помощь на каждые 2 вдувания – производит 15 надавливаний на грудину. За одну минуту необходимо сделать 60 надавливаний и 12 вдуваний, темп реанимационных мероприятий должен быть высоким.

Отравления.

Промыть желудок. Принять 2–3 таблетки предварительно размельченного активированного угля. Направить больного в лечебное учреждение.

Поражение глаз.

Травма, попадание инородных тел и веществ. Промыть глаза водой, направить больного в лечебное учреждение.

Первая помощь пострадавшему от электрического тока.

После освобождения пострадавшего от действия электротока, необходимо оценить его состояние. Если у пострадавшего отсутствуют сознание, дыхание, пульс, кожный покров синюшный, а зрачки широкие (0,5 см в диаметре), можно считать, что он находится в состоянии клинической смерти, нужно немедленно приступить к оживлению организма с помощью искусственного дыхания по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос» и наружного массажа сердца (см. выше описание). Не теряйте времени, приступив к оживлению, нужно позаботиться о вызове врача или скорой мед. помощи, это должен сделать не оказывающий помощь, который не может прервать её оказания, а кто-то другой. Во всех случаях поражения эл. током, пострадавший должен быть осмотрен врачом.

Первая помощь пострадавшему при обморожении.

1.Первая помощь заключается в немедленном согревании пострадавшего, особенно обмороженной части тела, как можно быстрее перевести пострадавшего в теплое помещение, согревать обмороженную часть, восстанавливая в ней кровообращение. Нельзя смазывать жирами и мазями, растирать снегом, нельзя растирать варежками и т. д. Дать горячее питьё: кофе, чай, молоко. Позаботиться о быстрейшей доставке в лечебное учреждение.

Обо всех случаях травмирования, неисправности оборудования, приспособлений или инструмента работник обязан немедленно сообщить непосредственному руководителю.

Порядок уведомления работодателя о случаях травмирования работника и неисправности оборудования, приспособлений и инструмента.
При несчастном случае оказать пострадавшему первую (доврачебную) помощь, вызвать врача, помочь доставить в медпункт или в ближайшее медицинское учреждение, немедленно сообщить о случившемся руководству депо, принять меры к сохранению обстановки происшествия, если это не создает опасности для окружающих.
Если несчастный случай произошел с самим работником, он должен по возможности обратиться в медпункт предприятия, сообщить о случившемся руководству депо или попросить сделать это кого-либо из окружающих.
При обнаружении человека, попавшего под напряжение, немедленно освободить его от действия тока путем отключения электропитания и до прибытия врача оказывать потерпевшему медицинскую помощь.
В случае возникновения опасности для жизни и здоровья вследствие нарушения требований охраны труда, неисправности оборудования работник до устранения такой опасности имеет право отказаться от выполнения работ, с письменным извещением об этом работодателя.